"A diabetes mellitus non é unha frase, senón un modo de vida", os endocrinólogos seguen repetindo esta frase. O cumprimento dunha dieta terapéutica é un dos puntos fundamentais no tratamento da diabetes mellitus, o que fai que o paciente poida levar unha vida plena.
A dieta da diabetes é un compoñente líder do tratamento. Nesta enfermidade, falta a insulina, unha hormona especial do páncreas que regula o metabolismo dos hidratos de carbono. O principal sinal da diabetes mellitus é un aumento do azucre no sangue, con todo, a violación do metabolismo dos hidratos de carbono non permanece illada, senón que leva a un desequilibrio tanto no metabolismo das proteínas como das graxas.
A dieta para a diabetes non consiste só en restrinxir os hidratos de carbono. A dieta do paciente inclúe tamén aqueles produtos que contribúen á normalización do traballo doutros órganos e sistemas que, por regra xeral, están afectados por esta enfermidade endócrina. Así, por exemplo, coa obesidade concomitante, que ocorre con bastante frecuencia, o menú inclúe o maior número de vexetais posibles que conteñan unha pequena cantidade de calorías, pero dan sensación de plenitude: pepinos, tomates, espinacas, chícharos, repolo, leituga. Tendo en conta que, en moitos casos, a diabetes tamén afecta ao fígado, os extractivos (caldos de carne e peixe) son limitados na dieta, pero necesariamente inclúen queixo cottage, soia e fariña de avea, que teñen un efecto beneficioso sobre a función hepática. E o dano ao sistema cardiovascular dita a restrición do sal na dieta para os pacientes con diabetes.
Os dous tipos de diabetes mellitus existentes requiren un enfoque dietético diferente. Na diabetes tipo 1, a dieta non é tan importante: o tratamento fai fincapé na administración de insulina, o que fai que a dieta destes pacientes sexa menos restritiva. Pero na diabetes mellitus tipo 2, a dieta é de suma importancia: na fase inicial da enfermidade, en moitos casos é posible controlar o nivel de azucre no sangue só seguindo recomendacións dietéticas médicas sen prescribir medicamentos antihiperglicémicos.
Non obstante, a dieta para calquera tipo de diabetes ten principios xerais, cuxa observación permite estabilizar o metabolismo dos hidratos de carbono nun grao ou outro.
Dieta para a diabetes: principios básicos
- As comidas son frecuentes, regulares ao mesmo tempo, polo menos 4 veces ao día.
- Distribución igual do contido calórico e do valor nutricional da dieta por comidas principais.
- Variedade, incluíndo unha ampla gama de produtos recomendados para diabéticos.
- Comer xilitol ou sorbitol para edulcorar os alimentos.
- Control de calorías da dieta diaria mediante táboas especiais.
- Limitación de líquido a 1200 ml, incluíndo primeiros pratos.
- Inclusión de alimentos ricos en vitaminas nos alimentos: caldo de rosa mosqueta, fermento, etc.
- Seguimento regular do contido de azucre no sangue coa corrección da dieta, dependendo dos resultados obtidos.
Dieta de diabetes tipo 2
Todas as dietas terapéuticas na medicina moderna adoitan designarse por números para facilitar o seu uso. No caso da diabetes, a dieta clásica ten o número 9; se non, din "táboa número 9".
Que é a dieta número 9 para a diabetes?
Comidas recomendadas:
- pan
- (con énfase na repostería de centeo) 200-300 g;
- sopas de caldo de verduras;
- carne e aves cocidas ou ao vapor;
- peixe cocido ou ao vapor baixo contido de graxa;
- vexetais: repolo branco ou coliflor, leituga, rutabagas, pepinos, rabanetes, remolacha, cenoria, pataca;
- ovos: 2 pezas ao día;
- froitas e bagas sen azucre: mazás Antonov, laranxas, limóns, arándanos, arandos, groselhas;
- kefir ou iogur: 200-400 ml por día;
- requeixo ata 200 mg por día;
- salsas suaves, incluídas as salsas lácteas; merendas
- : vinagreta, ensalada, peixe gelateado; bebidas
- : zume de tomate, té con leite, zumes sen azucre, compotas sen azucre;
- manteiga e aceite vexetal: 40 g ao día.
Uso limitado:
- Os cereais, as leguminosas e as pastas
- tómanse de forma limitada, ao tempo que se reduce o consumo de pan;
- sopas a base de peixe ou caldo de carne débiles - non máis de 2 veces por semana;
- azucre e doces para diabéticos - como recomenda un médico;
- leite - como recomenda un médico;
- queixo, nata, crema de leite - limitado; café
- .
Prohibido:
- chocolate, doces, bolos, bolos, mel, marmelada e similares;
- graxa de porco e cordeiro;
- pratos picantes, salgados e afumados:
- froitas doces: plátanos, pasas, uvas;
- alcohol en calquera forma.
A táboa 9 é unha dieta para diabéticos durante o período de estabilización da enfermidade. Se por algunha razón o estado do paciente empeora, por regra xeral, a dieta faise máis limitada. En calquera caso, só un médico pode dar recomendacións dietéticas definitivas para a diabetes tipo 2.
Dieta de diabetes tipo 1
Na diabetes tipo 1, a dieta vén determinada pola administración de insulina, polo que adoitan seguir as mesmas recomendacións aqueles pacientes con diabetes tipo 2 que precisan inxeccións de insulina.
En canto á composición, este menú non é moi diferente da dieta para a diabetes tipo 2, pero o azucre está completamente excluído. A pesar desta prohibición, recoméndase aos pacientes que reciben insulina que sempre leven un anaco de azucre ou doces, o que pode ser necesario en caso de ameaza de estado hipoglicémico - un estado de baixos niveis de azucre no sangue, cuxa gravidade é posible unha condición grave - coma.
Os modernos medidores de glicosa no sangue e as táboas de hidratos de carbono permiten a estes pacientes levar un estilo de vida máis nutritivo. O concepto existente - a unidade de pan (XE), igual a 12 g de hidratos de carbono - permite aos pacientes diabéticos que reciben insulina comer periodicamente incluso alimentos non recomendados ou comer máis hidratos de carbono. Non obstante, para iso, o paciente necesita medir o azucre no sangue antes de cada comida e, en función do próximo menú, expresado en XE, inxectarse a cantidade requirida de insulina de acción curta. Utilízase unha táboa especial para calcular as unidades de pan.
Todo o anterior non significa que un paciente con diabetes tipo 1 poida comer de todo e en cantidades: unha comida non debe ter máis de 7-8 XE. Para os pacientes con sobrepeso, estas restricións son aínda máis estritas.
Unha característica da dieta de diabetes tipo 1 é o alto contido en proteínas. Este requisito é especialmente importante para os pacientes con complicacións infecciosas e manifestacións de trastornos tróficos das extremidades.
A composición dunha dieta detallada, a alternancia de comidas e a administración horaria de insulina só o debe facer o médico asistente.
Dieta para a perda de peso da diabetes
Os pacientes con diabetes mellitus, especialmente o tipo 2, adoitan ter sobrepeso. Polo tanto, a cuestión de limitar o contido calórico da dieta para estes pacientes pode ser especialmente importante. Non obstante, ningunha das dietas mono "rápidas" debería usarse neste caso. Tal prohibición explícase polo alto risco de desenvolver un estado hipoglicémico grave (unha diminución crítica do azucre no sangue) en caso de violación dunha dieta equilibrada e, en pacientes con diabetes mellitus tipo 1 e diabetes tipo 2 moderada, é case inevitable.
Se ten sobrepeso, unha dieta para adelgazar na diabetes implica unha corrección da dieta terapéutica habitual n. o 9 cun contido reducido de hidratos de carbono refinados (azucre) e algunha restrición de graxa. Non obstante, estas decisións non se deben tomar sen o consello dun médico: só xunto cun médico o paciente poderá compoñer unha dieta segura cun contido calórico reducido.